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有糖尿病史已經洗腎多年的七十三歲朱先生,有一天忽然身體不適、意識不清,送到台北慈濟醫院急診之後檢查發現,患者手臂洗腎廔管因為感染造成破裂,因此,醫師緊急進行手術,除了修補破裂血管,還做傷口清創,同時在傷口復原前裝上新的臨時洗腎廔管,後來患者總算脫離險境、撿回一條命。

腎衰竭、慢性腎衰竭、急性腎衰竭等疾病皆需長期接受血液透析治療(洗腎),這些患者都要裝置洗腎廔管。洗腎廔管是洗腎病友的生命線,可說是維護健康的重要角色,因此良好合適的洗腎廔管是很重要的一件事,若是疏忽洗腎廔管衛生保養,很可能引發嚴重廔管感染,甚至於出現破裂危機。

心臟外科醫師宋鎮宇指出,洗腎廔管通路的功能會影響透析的品質及效果,所以特別需要維護安全與衛生。目前洗腎廔管的形態,包括手臂上自體動靜脈廔管、手臂上人工動靜脈廔管、頸部或是鼠蹊部的臨時希克曼氏雙腔導管,通常醫師依照病人體質、使用習慣,與病人討論最適合的方式。

宋鎮宇醫師建議,如果洗腎病友發現身體出現眩暈、血壓下降、血管膨大、血管壁變薄、廔管附近皮膚容易破或皮膚癢等情況,可能是廔管受感染所造成,這時候一定要趕緊找醫師進行檢查,這樣才不會使廔管感染更加嚴重。

患者平日須妥善照護洗腎廔管,包括廔管側肢體避免壓迫、避免阻斷血液循環的動作、穿寬鬆袖口的衣服,以及平常清洗裝置洗腎廔管的皮膚表面,同時還需保持乾燥。

【記者戎宿安/台北報導】糖尿病患的血糖控制是十分重要的事情,在過去的研究發現,糖尿病患透過積極的血糖控制,可以減少發生大小血管併發症的風險,拜現今科技進步之賜,目前已經有APP能夠幫助糖尿病患及醫療團隊,只需使用手機就能進行溝通。

目前全球各地糖尿病的盛行率有逐漸上升的趨勢,根據台灣健保資料庫的資料,台灣20到79歲成年人口糖尿病的盛行率自2000年的4.31%,已逐年上升至2008年的6.38%。根據2015年底國際糖尿病聯盟的統計,台灣的糖尿病盛行率約為8.4%,可見糖尿病病人的人口逐年增加。

糖尿病友以血糖機來進行自我血糖監測是臨床了解血糖控制所常用的方法,經常的自我血糖監測,配合藥物的使用與調整,經臨床實證可以有效改善患者的血糖控制,三軍總醫院新陳代謝科主治醫師呂介華表示,目前已經有血糖機結合智慧型手機的資訊傳輸系統,可達到即時促進病患與醫療團隊之間的跟醫療團對進行溝通。專業雲端溝通平台,進一步改善病人之血糖。

在嘗試使用手機APP來量測,可讓病人的自我血糖管理得以精進,進一步改善糖尿病控制狀況,使有個案在三個月之內的糖化血色素由14.4%降到6.5%,拜科技之進步所賜,可促進或改善所有糖尿病病人的血糖控制情況。

呂介華醫師指出,糖尿病患要控制血糖,還是必須依靠藥物,使用這類APP是一種輔具的功用,作用是可讓醫療團隊與病患做較即時的回饋與互動,病患可以透過智抗糖App隨時終止資料的分享。

農曆7、8、9月屬秋季,其中包含立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降等6個節氣,此時天氣轉涼,易引發宿疾,食欲漸增,口鼻、皮膚乾燥,中醫認為養生應以“收”為主,而秋季進補以斂陰護陽,潤養為主。

中醫針灸康復臨床醫學博士黃怡表示,秋季飲食應以平補為主,平時多食性平味甘食物,苦寒、辛辣的食物就不建議食用,平時可多吃銀耳、梨、芝麻、蜂蜜、蓮藕、百合,有養陰的效果。

早秋時,自然界濕熱較重,因此防秋燥、防濕熱,建議可以吃辛以發散,防治熱能過剩,來變免易「長秋膘」,注意不要暴飲暴食,建議像是芹菜,白蘿蔔,陳皮,等辛香味食物,到了晚秋就應以護陽斂陰為主。

秋宜溫,少吃寒涼、生冷,可以適當的進食羊肉,牛肉等溫性食物;藕是很好的秋季潤燥食物,具有有開胃消食止渴潤燥的功效;秋季時可多吃甘平食物,少食酸味食物來協調肝脾,甘平性食物包含穀食類:小麥、糯米、粳米、黑豆、黃豆、豌豆、豇豆、黑芝麻;瓜菜類:葫蘆、南瓜、山藥;果品類:枇杷、蘋果、花生、蓮子。

【記者戎宿安/台北報導】更年期的婦女,有時會常感到陰道乾澀,這通常是萎縮性陰道炎,因為此時期婦女的卵巢功能降低,卵巢合成雌激素的功能明顯衰退,血液中雌激素降低所引起,隨著雌激素減少,外陰部、陰道及子宮頸不可避免地發生萎縮,而陰道壁逐漸失去原有的柔軟、光澤與彈性,顯得蒼白,乾澀,且陰道粘膜變薄。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示,更年期在中醫被稱為「經水斷絕」、「經斷」或「絕經」,調經多從肝和腎著手,萎縮性陰道炎是如此,中醫除了使用會黃精、玉竹、沙參、玄參、生地等滋腎陰的中藥外,善加應用自然而生活化的飲食療法,將更有助於陰道乾澀與萎縮性陰道炎的改善

周宗翰表示,服用滋陰潤燥木耳露來幫助更年期婦女改善私密處乾澀的問題,首先須準備新鮮黑木耳一斤、桂圓肉3大匙、紅棗去核10顆、水10000cc、黑糖適量,薑汁1-2大匙;將桂圓肉清洗乾淨,紅棗去核加水用果汁機打碎,木耳切除背後蒂頭,清洗乾淨,加水用果汁機打碎;湯汁用大火煮開改小火熬煮,時間至少要超過1.5小時,木耳膠質才會釋放出來,放涼加入黑糖即可食用,注意滾煮過程中必須偶爾去攪拌它,煮約一小時左右就必須特別注意,免得沾鍋。

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(中央社台北22日電)台北外匯市場新台幣兌美元今天收盤收31.400元,升3分,成交金額7.49億美元。

新台幣兌美元今天開盤價為31.230元,最高31.160元、最低31.428元。1050922

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